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“Hay muchas personas que se dan modos para poder afiliar a personas que no están contempladas en el Código de Seguridad Social, que estipula, en su artículo 14, que sólo se puede afiliar a: la esposa o conviviente, hijos menores de 19 años, padres y ahora el esposo”, explicó Aydée Vásquez, jefa nacional del Departamento de Afiliación de la CNS.

A la fecha la entidad cuenta con alrededor de 2.600.000 afiliados, pero aún se no tiene una base de datos para identificar la cantidad exacta de las afiliaciones indebidas, aunque Vásquez mencionó que “estos casos se dan con más frecuencia con trabajadores de la Policía, el magisterio y en algunas ocasiones personas de la Alcaldía”.

Explicó que este problema se hace recurrente, ya que “como policías y profesores van por todo lado, entonces afilian a veces a dos esposas, sobrinos e hijos de un segundo matrimonio”.

Agregó que tras detectar las afiliaciones indebidas “se ahorró al Estado (que financia el seguro de ambos sectores) cerca de 10 millones de bolivianos”.

Asimismo, afirmó que “se descubrió en la Policía mucho fraude. Inclusive se los llevó a proceso y en el magisterio lo propio”.

Por esta razón, Vásquez dijo que en la CNS los funcionarios deben tener sumo cuidado al momento de inscribir a las personas, ya que “si afiliamos a alguien que no tiene parentesco con el trabajador también estamos sujetos a una auditoría interna de la Caja, otra del Instituto Nacional de Seguros de Salud y hasta de la Contraloría General de la República”.

La gravedad del problema obligó a la Caja a tomar contactos con ambas entidades para regularizar estos casos. Fructuoso Huayllane, director interino del Servicio Departamental de Educación (Seduca) de La Paz, explicó que si bien se detectaron este tipo de casos, el problema está controlado. “A través del certificado de nacimiento se establece la dependencia de hijos legales, que son inscritos en una base de datos que se encuentra en la unidad de asesoría legal del Seduca”.

Explicó que de encontrarse estas irregularidades se debe establecer el grado de culpabilidad para así iniciar un proceso. “Si se detecta que el familiar es falso se debe iniciar un proceso penal”.

Vásquez agregó que si bien el trámite de afiliación debe durar 24 horas, el mismo se retrasa muchas veces porque se debe “tener mucho cuidado al revisar manualmente los más de dos millones de sobres laborales de los trabajadores”, aunque a veces éstos se dan modos para conseguir certificados originales de personas que no son familiares.

LOS PERJUICIOS

Autoridad • El gerente General de la CNS, José Antonio Quiroga Morales, explicó que las afiliaciones indebidas implican mayores gastos de operación para la Caja de Salud y que para los usuarios significa tiempos de espera más prolongados.

Procesos • La autoridad manifestó que de detectarse este tipo de irregularidades, la institución puede iniciar procesos de responsabilidad civil “porque la CNS tiene derecho al resarcimiento económico”.