Sociedad

lunes 18 oct 2021 | Actualizado a 14:02

Adrián Ávila: los 170 equipos que compró el Gobierno no pueden usarse ni para emergencias

El presidente de la Sociedad Boliviana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva advierte que no se cumplen los parámetros de la OMS y critica que estos dispositivos no tienen ni batería.

Entrega de los respiradores en Tarija.

/ 17 de mayo de 2020 / 17:34

Los 170 “respiradores” comprados por el gobierno de Jeanine Áñez para hacer frente a la pandemia del coronavirus siguen cosechando críticas. El doctor Adrián Ávila, presidente de la Sociedad Boliviana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva, atendió a La Razón para explicar las observaciones técnicas a estos equipos. Advierte que no se cumplen requisitos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y que estos dispositivos no pueden considerarse ni respiradores, ni ventiladores, y además, no sirven para emergencias, como señaló el ministro de Salud, Marcelo Navajas.

— ¿Cuáles son las observaciones técnicas a los 170 respiradores traídos por el Gobierno para la lucha contra el coronavirus?

— Para empezar, no son respiradores ni ventiladores. Son dispositivos también conocidos como resucitadores manuales o bolsas autoinflables. En otros países se los llama AMBU (del inglés Airway Mask Bag Unit), que significa bolsa autoinflable. Se los puede encontrar en servicios de emergencia, pero de forma temporal, es algo tan básico que se ha hecho en 1950. 

Un ventilador se define como un dispositivo y ha tenido una evolución de acuerdo con la tecnología de la época. La primera generación de ventiladores, no de los AMBU, es desde 1960 y se los usaba por presión en los pacientes que los necesitan en forma total o parcial. La segunda generación tiene como característica el volumen. Y de la tercera generación son los ventiladores que aplicamos en todas las terapias intensivas, son multiprocesables, y se los utiliza desde 1990.

Entonces, los dispositivos presentados por el Gobierno de ninguna manera se pueden comparar con un ventilador mecánico. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado unos requisitos mínimos para el uso y para que un Estado adquiera estos equipos para la lucha contra el COVID-19, porque mínimamente debemos brindar al paciente crítico las condiciones mínimas. A raíz de eso hemos evaluado estas especificaciones técnicas, porque el Gobierno muy hábilmente menciona que todo lo que hace es de acuerdo con la OMS, y esto organismo hace una lista de requerimientos para cualquier equipo. Son 16 puntos establecidos con relación a los ventiladores.

— Pero el Gobierno ahora señala que no son ventiladores convencionales o mecánicos…

— Ahora el Gobierno dijo que no son ventiladores, sino que se podrían utilizar para equipos de transporte o para terapia intermedia. Está bien. Vamos a las especificaciones que deben tener un ventilador o un equipo de transporte para el paciente crítico. La OMS hace el mismo requerimiento de 16 puntos y nosotros como Sociedad, desde la filial de Santa Cruz, porque aquí en La Paz todavía no entregaron estos dispositivos, fuimos a verlos in situ y desde Santa Cruz nos han transmitido los hallazgos. Comparando con estos requisitos de la OMS, apenas cumplen 2 de 16 puntos, y cada uno de estos puntos por lo menos requieren otros 10 requisitos. Y de los dos requisitos en los que califican, cumplen otros dos. En otras palabras, estos AMBU automatizados de ninguna manera se pueden utilizar en el paciente crítico.

— Pero, ¿se pueden utilizar al menos para emergencias o para mantener al paciente por algunos días hasta conectarlo a un ventilador mecánico?

— Dijeron que se pueden utilizar para emergencias, para el transporte del paciente, pero la Sociedad Boliviana de Emergenciología sacó un comunicado aclarando que ni sus miembros los podrían utilizar. Se argumenta que a un paciente cuando se lo intuba, inicialmente puede estar conectado a estos AMBU, pero en Bolivia apenas hay 490 camas en terapia intensiva y deberíamos tener 1.160, o sea siempre están colapsadas las unidades de terapia intensiva, son datos actuales. La cuarentena debería ayudar a prepararnos para lo que está viviendo Santa Cruz. Aparte, somos apenas 200 intensivistas en el país y deberíamos ser 500. Entonces, si este equipo va a estar en emergencias, en qué momento lo van a trasladar. A veces no se encuentra una unidad de terapia intensiva ni en 24 horas por la falta de camas. El 60% de estas camas lo absorbe la parte privada y el restante 40% se divide entre las Cajas y el sistema público. En otras palabras, no estamos preparados para lo que sucede.

Hemos emitido un comunicado, dentro de nuestros principios está el no hacer daño al paciente. Si bien la ventilación mecánica es una intervención que puede salvar vidas, también las puede complicar. Nos indicaron que autoridades han mostrado que solo se requiere enchufar estos equipos, que lo puede hacer cualquier persona, pero no es así, los especialistas tenemos hasta cinco años de formación para el manejo del soporte ventilatorio. Nos vemos sorprendidos por esas declaraciones que generan malestar. Hay especialidades que debemos respetar. Por ello, hemos manifestado que no nos vamos a hacer responsables de las complicaciones secundarias de estos AMBU automatizados.

Esta Sociedad forma parte de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terapia Intensiva, que incluye a Estados Unidos, Centroamérica, Sudamérica, España y Portugal. La presidencia está en España y nos hemos comunicado con esa dependencia para saber si estos equipos son resucitadores manuales y automatizados. Pero nunca se utilizaron, no sé de dónde salió que ya se emplearon, y en un paciente crítico esto ni pensar. Desde el punto de visto científico y técnico su utilización en vez de mejorar puede empeorar a un paciente crítico. Eso nos han comentado. Los bolivianos tenemos información de las diferentes sociedades en el ámbito mundial, hemos ido consultando a expertos y no conocen de esta marca. Incluso el fundador de la Sociedad Boliviana de Terapia Intensiva, Freddy Sandy, un referente en Sudamérica, dio su veredicto, de que estos dispositivos no se pueden utilizar en terapia intensiva, son muy básicos.

— O sea tampoco sirven para emergencias…

— La Sociedad Boliviana de Emergenciología manifestó que estos equipos no son aptos para el servicio de emergencia y con relación al transporte, uno de los requisitos básicos que debe tener es la batería. Pero este dispositivo no la tiene, y cualquier equipo la debería tener. Es uno de los requerimientos imprescindibles que hace la OMS, para que haya una fuente de energía constante. Aquí en La Paz a veces hay cortes de electricidad y ni imaginar lo que puede pasar con un paciente que use estos equipos. Como dije, de los 16 requisitos de la OMS apenas cumple dos. Estos equipos no son para terapia intensiva.

—           ¿El Gobierno se contactó con ustedes para algún asesoramiento?

— El problema va más allá, si hubieran traído los ventiladores adecuados hay que tomar en cuenta que tenemos apenas 490 camas y somos solo 200 intensivistas, y mi Sociedad ha mandado varias notas para que podamos sentarnos a analizar la situación, que nos llamen para un acercamiento, queremos plantear estrategias, sugerencias, propuestas técnicas para la utilización de tan pocos intensivistas, el empleo de recursos de ventilación, podemos asesorar. Y finalmente están diciendo que van a llegar ventiladores de mejor calidad, para empezar hay que saber si pueden funcionar en la altura porque el 70% de la población vive a más de 2.8000 metros sobre el nivel del mar. Imagínese que estos ventiladores que lleguen no puedan funcionar en la altura, cuidado que también se tropiece con esa otra dificultad. No sabemos quién está asesorando al Gobierno para la compra de estos ventiladores porque mínimamente deben cumplir estos requisitos.

Comparte y opina:

Sin extradición a la vista, se abre puertas a otro proceso a Goni en Estados Unidos

El exmandatario (1993-1997 y 2002-2003) fugó un día como hoy, el 17 de octubre de 2003, acorralado por los pedidos de renuncia tras la masacre de más de medio centenar de personas.

Gonzalo Sánchez de Lozada, junto a su lugarteniente, Carlos Sánchez Berzaín.

/ 17 de octubre de 2021 / 02:36

La extradición de Gonzalo Sánchez de Lozada se encuentra en la congeladora, una decisión que depende del Departamento de Estado de Estados Unidos. Se la cataloga una misión casi imposible. Eso sí, es más factible la apertura de un segundo proceso contra el expresidente en Estados Unidos, por el delito de asesinato culposo.

El exmandatario (1993-1997 y 2002-2003) fugó un día como hoy, el 17 de octubre de 2003, acorralado por los pedidos de renuncia tras la masacre de más de medio centenar de personas (saldo que subió a más de 70 muertos en los siguientes años), en las protestas de rechazo a la propuesta para exportar gas mediante un puerto de Chile.

Escapó del país junto a su lugarteniente, el exministro Carlos Sánchez Berzaín, con destino a Estados Unidos, donde actualmente radican. Tienen cuentas pendientes con la Justicia boliviana, aunque víctimas de la llamada “guerra del gas” lograron que el empresario minero se siente en el banquillo de acusados en Florida.

Peregrinaje en la Justicia

Tras un peregrinaje judicial, y con el asesoramiento del abogado estadounidense Thomas Becker, consiguieron instalar un proceso civil por el delito de ejecuciones extrajudiciales. Solo falta que el juez defina la última apelación de Sánchez de Lozada y Sánchez Berzaín ante el fallo que ordenó una reparación de $us 10 millones.

“Formalmente nosotros ganamos el juicio, está registrado que ellos son responsables por violación de derechos humanos, por ejecuciones extrajudiciales. Pero todos los que pierden un caso en Estados Unidos tienen el derecho a apelar, Goni ya lo hizo, estamos en una pelea legal de apelación sobre nuestra victoria”, dijo Becker.

Se espera que el veredicto final se conozca el siguiente año. Y aparte hay la posibilidad de otro juicio. “El juez o la Corte de Apelaciones nos ofreció un caso más para otro cargo, asesinato culposo, entonces es posible que tengamos dos casos. Podemos continuar con otro para que las víctimas puedan ganar dos veces”.

En territorio boliviano, Sánchez de Lozada y varios de sus ministros no pudieron ser juzgados hasta el momento, precisamente porque huyeron a otras naciones. Solo avanzó un juicio de responsabilidades con siete sentenciados, en octubre de 2011, tras 325 declaraciones testificales, 1.364 pruebas documentales y 308 periciales.

Para que el proceso corra, tuvo que desvirtuarse el mito del foco subversivo que pregonaba Sánchez Berzaín. El fallo determinó tres años de presidio en la cárcel de San Roque de Sucre para los exministros Erick Reyes Villa y Adalberto Kuajara, por ser cómplices de genocidio, quienes se acogieron a la suspensión condicional de la pena.

Mientras que los generales Roberto Claros, excomandante en Jefe de las Fuerzas Armadas; Gonzalo Rocabado, excomandante en Jefe Accidental de las Fuerzas Armadas; Juan Véliz, excomandante del Ejército; José Quiroga, excomandante de la Fuerza Aérea y Luis Aranda, exjefe de la Fuerza Naval, recibieron entre 10 y 15 años de condena. 

Para Becker, es una misión muy difícil que Bolivia consiga la extradición de Sánchez de Lozada, sobre todo por su edad: 91 años. Eso sí, considera que es más factible que Estados Unidos asuma esa medida contra Sánchez Berzaín, quien tiene 62 años e inclusive cometió “varias mentiras en su aplicación de asilo”. 

Por ahora, el expresidente continúa con el tira y afloja para conseguir impunidad, tanto en Estados Unidos como en Bolivia. Mientras su aliado incondicional, Sánchez Berzaín, paradójicamente dirige el Instituto Interamericano para la Democracia. A 18 años de la masacre de octubre de 2003, las víctimas y familiares continúan pidiendo justicia. 

Comparte y opina:

Áñez está entre los tres finalistas del Premio Sájarov del Europarlamento

Los otros dos finalistas son el líder opositor ruso Alexéi Navalni y una nominación conjunta que la integran mujeres afganas.

Foto: ABI

/ 14 de octubre de 2021 / 09:49

La expresidenta transitoria Jeanine Áñez se encuentra entre los tres finalistas del Premio Sájarov a la Libertad de Conciencia, tras la decisión asumida este jueves en una reunión de las comisiones parlamentarias de Asuntos Exteriores y Desarrollo del Parlamento Europeo.

“Jeanine Áñez es una política de Bolivia, símbolo de la represión contra los disidentes y la vulneración del proceso judicial justo y del Estado de derecho en América Latina. Llegó a la presidencia interina en noviembre 2019, tras el presunto fraude electoral orquestado por Evo Morales. En noviembre de 2020, después de organizar unas elecciones justas y libres, Luis Arce, del partido Movimiento al Socialismo (MAS), obtuvo la presidencia y fue reconocido como presidente por Jeanine Áñez, así como por la comunidad internacional, incluida la Unión Europea, garantizando así una transferencia de poder transparente y pacífica. Desde el 13 de marzo de 2021, Áñez está detenida por cargos de ‘terrorismo, sedición y conspiración’ y acusada de participar en un golpe de Estado contra Morales” (sic), indica la agencia de noticias del Europarlamento.

Los otros dos finalistas son el líder opositor ruso Alexéi Navalni y una nominación conjunta que la integran las afganas Shaharzad Akbar, Mary Akrami, Zarifa Ghafari, Palwasha Hassan, Freshta Karim, Sahraa Karimi, Metra Mehran, Horia Mosadiq, Sima Samar, Habiba Sarabi y Anisa Shaheed.

Áñez fue postulada por parlamentarios europeos conservadores, como los del ultraderechista Vox. El 21 de octubre se conocerá el ganador, la ganadora o las ganadoras de este galardón.

“El Parlamento concede cada año el premio Sájarov a la Libertad de Conciencia, con una dotación de 50.000 euros, que toma su nombre del físico y disidente político soviético Andrei Sájarov. Esta distinción fue creada en 1988 para honrar a las personas y organizaciones que defienden los derechos humanos y las libertades fundamentales. El Premio Sájarov del año pasado recayó sobre la oposición democrática de Bielorrusia por defender la democracia en su país”, indica la página web.

Áñez está recluida por el caso Golpe de Estado, que investiga el derrocamiento del presidente Evo Morales en noviembre de 2019, luego de reuniones extralegislativas que allanaron la llegada al poder de la entonces senadora opositora, y que contaron con la participación del entonces representante de la Unión Europea en Bolivia, León de la Torre, entre otros.

Comparte y opina:

El manifiesto del Wiphalazo se leerá en Cochabamba, con el presidente Arce presente

Las tres principales marchas se realizarán en ese departamento (por la mañana), La Paz (al mediodía) y Santa Cruz, por la tarde. Se prevé que el Presidente y el Vicepresidente asistan a estos actos.

/ 12 de octubre de 2021 / 09:51

Este martes se realiza el Wiphalazo, con marchas en el país protagonizadas por organizaciones sociales afines al Gobierno y al Movimiento Al Socialismo (MAS) para reivindicar a la wiphala como símbolo patrio. El manifiesto se leerá en Cochabamba y se prevé que el acto cuente con la asistencia del presidente Luis Arce.

El diputado Juanito Angulo, del MAS, indicó a La Razón Radio que las tres principales marchas se realizarán en Cochabamba, por la mañana; La Paz, al mediodía, con una movilización desde la ciudad de El Alto; y Santa Cruz, por la tarde. Anunció que Arce tiene planificado estar en estos actos, junto al vicepresidente David Choquehuanca.

Angulo remarcó que el Wiphalazo fue organizado tras la afrenta a la wiphala del 24 de septiembre, durante la efeméride del grito libertario de Santa Cruz, cuando fue bajada del pedestal por seguidores del gobernador Luis Fernando Camacho. Asimismo, dijo que hay operadores políticos que buscan desestabilizar la gestión de Arce.

Comparte y opina:

Richter: Hay una reactivación de los mismos actores que promovieron el golpe de 2019

El vocero presidencial dijo que “el impacto del paro en las ciudades no fue lo esperado”. Eso sí, señaló que hay más participación en las áreas urbanas de Santa Cruz y Cochabamba, menos en La Paz, donde el alcalde Arias no tuvo convocatoria.

/ 11 de octubre de 2021 / 12:23

El vocero presidencial, Jorge Richter, advirtió este lunes que los mismos actores que promovieron el “golpe de Estado” de 2019 se están reactivando, ahora en contra del presidente Luis Arce, con medidas de presión como el paro cívico, al cual calificó de no tener convocatoria, salvo en las áreas urbanas de Santa Cruz y Cochabamba.

En una entrevista en el programa Piedra, papel y tinta, de La Razón, el politólogo aclaró que la movilización de este lunes no tiene sustento, ya que el proyecto de ley contra la legitimación de ganancias ilícitas se encuentra suspendido en el Senado con el objetivo de ser socializado y debatido con los sectores que se sienten afectados.

Ante ello, pidió a los grupos opositores, sobre todo los partidos políticos en el Legislativo, hacer las observaciones puntuales sobre esta norma. “En realidad, la protesta contra esta ley es una excusa, hay otras intenciones con el paro cívico. Hay una fuerte campaña de desinformación y de temor a la gente en este tema”.

“Hay una reactivación de quienes promovieron el golpe de 2019, con los mismos actores, no digo rearticulación porque siempre estuvieron articulados. El trasfondo de esta movilización es la impunidad”, remarcó sobre los hechos del 10 al 12 de noviembre de 2019, con la renuncia de Evo Morales y la sucesión de Jeanine Áñez.

Eso sí, dijo que el paro cívico tiene más participación en el sector urbano de Santa Cruz y una parte urbana de Cochabamba, bastiones del gobernador Luis Fernando Camacho y el alcalde Manfred Reyes Villa, y que en La Paz, el alcalde Iván Arias no tuvo convocatoria. “Pero el impacto del paro en las ciudades no fue lo esperado”, afirmó.

Comparte y opina:

Primer día de devolución de aportes a las AFP, con filas en entidades del centro de La Paz

Este miércoles se comienza a aplicar la entrega del 100% de ahorros de jubilación a mayores de 50 años con saldos en cuentas menores o iguales a Bs 10.000, lo que se extenderá hasta el 17 de octubre.

Fotos: Rodwy Cazón

/ 6 de octubre de 2021 / 11:23

En el primer día de vigencia de la devolución de aportes a las Administradores de Fondos de Pensiones (AFP), se registran filas en entidades financieras y oficinas de las AFP del centro de la ciudad de La Paz.

Este miércoles se comienza a aplicar la entrega del 100% de ahorros de jubilación a mayores de 50 años con saldos en cuentas menores o iguales a Bs 10.000, lo que se extenderá hasta el 17 de octubre.

Desde el 18, el turno será del mismo grupo poblacional para un retiro parcial. Mientras que el 1 de noviembre correrá el plazo para el retiro parcial de mayores de 40 años; el 15 de noviembre para beneficiarios mayores a 30 años; y el 29 de noviembre para mayores y menores de 30 años. El 13 de diciembre empieza el plazo para rezagados o con observaciones resueltas.

Un recorrido de La Razón advirtió filas en las sucursales del Banco Unión de la avenida Camacho y de El Prado, y en oficinas de las AFP Futuro de Bolivia y Previsión, cerca de la Plaza del Estudiante y en la Fernando Guachalla en Sopocachi, respectivamente, en la ciudad de La Paz.

Según la ley, quienes hayan acumulado un ahorro de hasta Bs 100.000 podrán retirar el 15% y los que sobrepasen ese límite estarán habilitados para retirar Bs 15.000. Los que tengan saldos en sus cuentas personales previsionales menores o iguales a Bs 10.000 y cuenten con una edad igual o mayor a 50 años podrán sacar el 100%.

Los aportes serán devueltos en un solo pago y a través de las sucursales del Banco Unión, Banco Fortaleza, Crecer IFD, Pro Mujer IFD, Diaconía IFD, Banco Pyme Ecofuturo, Banco FIE, La Primera E.F. de Vivienda y Cooperativa San Martín de Porres.

Para conocer si uno está en la lista de beneficiarios para retirar parte o la totalidad de fondos para jubilación pueden ingresar a las páginas web de las AFP Previsión y Futuro de Bolivia. El retiro es voluntario y si uno no quiere perder el apoyo la compensación debe reponer el dinero devuelto con las utilidades que hubieran generado hasta la fecha de reposición.

En la página web de la AFP Previsión BBV fue habilitado el formulario Consulta de Devolución de Aportes para la información, pero también la línea gratuita 800-10-9494 y aplicaciones móviles con la finalidad de orientar y facilitar datos a los interesados.

Mientras que en la página de la AFP Futuro de Bolivia está habilitado el formulario Consulta para la Devolución Parcial o Total de Aportes, y además se ofrece información adicional.

Comparte y opina:

Últimas Noticias